L’alimentation peut avoir de multiples effets sur l’action des m\u00e9dicaments. \u00c0 l’inverse, certains m\u00e9dicaments peuvent, quant \u00e0 eux, diminuer l’absorption de nutriments. Afin d’\u00e9viter ces cons\u00e9quences ind\u00e9sirables, il faut adapter son traitement et son alimentation. Avant tout, il convient de lire attentivement la notice de tous les m\u00e9dicaments. <\/p>\n\n\n\n
Les effets des aliments sur les m\u00e9dicaments
Les aliments peuvent avoir de nombreux effets sur les m\u00e9dicaments.
La prise de nourriture influence l\u2019absorption de nombreux m\u00e9dicaments. Elle peut la diminuer, l\u2019augmenter ou la retarder. Plusieurs m\u00e9canismes d\u2019action sont en jeu.
La modification de l\u2019acidit\u00e9 de l\u2019estomac joue un r\u00f4le important dans l\u2019absorption des m\u00e9dicaments. Apr\u00e8s un repas, cette acidit\u00e9 augmente. Certains m\u00e9dicaments sont alors moins bien absorb\u00e9s.
Selon les cas, la consommation d\u2019un repas riche en graisses peut soit g\u00eaner l\u2019absorption de m\u00e9dicaments par le tube digestif, soit au contraire en am\u00e9liorer l\u2019absorption sans en augmenter la toxicit\u00e9 (m\u00e9dicaments antiviraux, notamment).<\/p>\n\n\n\n
Une meilleure tol\u00e9rance au traitement m\u00e9dicamenteux
Dans le cas de l’aspirine et des anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (ibuprof\u00e8ne, parac\u00e9tamol, etc.), la prise \u00e0 jeun assure un effet plus rapide, mais la prise au cours du repas limite la survenue de troubles digestifs tels que naus\u00e9es, br\u00fblures d\u2019estomac ou diarrh\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
Des actions oppos\u00e9es entre m\u00e9dicaments et aliments
Nutriments et m\u00e9dicaments ont parfois des effets oppos\u00e9s : les patients trait\u00e9s par des anticoagulants de la famille des antivitamines K savent combien il est important de conna\u00eetre leur r\u00e9gime alimentaire, pour emp\u00eacher qu\u2019il ne diminue l\u2019effet de leur traitement. Ils doivent \u00e9viter les apports significatifs d\u2019aliments r\u00e9put\u00e9s riches en vitamine K, comme les abats, l\u2019avocat, les brocolis, les carottes, la choucroute, les choux, choux fleurs et choux de Bruxelles, les \u00e9pinards, le fenouil, le foie, la laitue ou les tomates. Ces aliments diminuent l\u2019effet de l\u2019anticoagulant dont le m\u00e9canisme d\u2019action repose sur la neutralisation de la vitamine K. La consommation de sel doit \u00e9galement \u00eatre surveill\u00e9e lors de certains traitements sur une longue p\u00e9riode, par antihypertenseurs ou corticost\u00e9ro\u00efdes, par exemple. Des effets ind\u00e9sirables augment\u00e9s par les aliments<\/p>\n\n\n\n
Des aliments \u00e0 \u00e9viter
Parfois, les aliments peuvent augmenter la concentration des m\u00e9dicaments dans le sang et, de ce fait, favoriser leurs effets ind\u00e9sirables. Le jus de pamplemousse agit sur le m\u00e9tabolisme du foie et diminue l\u2019\u00e9limination de certains m\u00e9dicaments (antiprot\u00e9ases, m\u00e9dicaments contre le cholest\u00e9rol de la famille des statines, m\u00e9dicaments immunosuppresseurs, anti\u00e9pileptiques, par exemple). Sa consommation doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e pour limiter le risque d\u2019effets toxiques de ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n
Un r\u00e9gime alimentaire impos\u00e9
Dans des cas rares, la prise d’un m\u00e9dicament impose un r\u00e9gime particulier. Le Marsilid (iproniazide), un antid\u00e9presseur rarement prescrit de nos jours, ne doit pas \u00eatre associ\u00e9 avec certains aliments : tous les fromages, tous les aliments vieillis et faisand\u00e9s, le foie et les abats (rognons, ris), les fruits et l\u00e9gumes g\u00e2t\u00e9s, les aliments et boissons ferment\u00e9s (extraits de levure, bi\u00e8re) ou les boissons alcoolis\u00e9es. La consommation de ces aliments augmente le risque de pouss\u00e9e d’hypertension art\u00e9rielle, effet ind\u00e9sirable possible de ce traitement. D’autres aliments tels que le chocolat, le caf\u00e9, les colas, les fruits secs ou la choucroute doivent \u00eatre consomm\u00e9s avec mod\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n
Pansements digestifs et nutrition
Les pansements digestifs, utilis\u00e9s en cas d\u2019aigreurs ou de douleurs d\u2019estomac, diminuent l\u2019absorption de nombreux micronutriments comme les vitamines, les min\u00e9raux et les oligo\u00e9l\u00e9ments.<\/p>\n\n\n\n
Antibiotiques de la famille des cyclines et nutrition
Les antibiotiques de la famille des cyclines se fixent au calcium et diminuent son absorption digestive.<\/p>\n\n\n\n
Autres antibiotiques et nutrition
Certaines substances antibiotiques (notamment la ciprofloxacine, l’\u00e9noxacine et la norfloxacine) peuvent augmenter ou prolonger les effets de la caf\u00e9ine, en augmentant sa concentration dans le sang. L’absorption de quantit\u00e9s importantes de caf\u00e9 ou de th\u00e9 doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e pendant le traitement. Les antibiotiques peuvent \u00e9galement \u00eatre \u00e0 l’origine de vomissements et de diarrh\u00e9e. Si ces troubles sont importants, ils risquent de provoquer une d\u00e9shydratation ou des pertes importantes de sels min\u00e9raux et d’oligo\u00e9l\u00e9ments.<\/p>\n\n\n\n
Diur\u00e9tiques et nutrition
Certaines substances diur\u00e9tiques comme le furos\u00e9mide entra\u00eenent une perte de potassium. Elles justifient l’adoption d’une alimentation riche en potassium ou une prescription compl\u00e9mentaire de potassium. Au contraire, d’autres substances diur\u00e9tiques comme l’amiloride ou la spironolactone, ainsi que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (des m\u00e9dicaments contre l’hypertension art\u00e9rielle) emp\u00eachent la fuite du calcium dans les urines. Ils demandent une surveillance de l’apport alimentaire de potassium pour pr\u00e9venir les exc\u00e8s.<\/p>\n\n\n\n
Laxatifs et nutrition
L\u2019utilisation prolong\u00e9e de laxatifs lubrifiants comme l\u2019huile de paraffine par exemple, ou celle de certains m\u00e9dicaments contre le cholest\u00e9rol ou l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 peut r\u00e9duire l\u2019absorption des vitamines A, D, E et K.
L\u2019usage r\u00e9gulier de laxatifs stimulants peut \u00eatre responsable d\u2019une perte de sels min\u00e9raux par l\u2019organisme, notamment de potassium.<\/p>\n\n\n\n
Les effets de l’alcool sur les m\u00e9dicaments
L’alcool peut entra\u00eener des r\u00e9actions avec les m\u00e9dicaments : par exemple accentuer fortement certains effets ind\u00e9sirables, comme la somnolence dans le cas des m\u00e9dicaments s\u00e9datifs. Il peut \u00e9galement provoquer des bouff\u00e9es de chaleur ou des vomissements lorsqu’il est associ\u00e9 avec certains antibiotiques ou certains traitements du diab\u00e8te de type 2. Dans le cas d’une maladie chronique, il peut \u00e9galement d\u00e9s\u00e9quilibrer un traitement jusque-l\u00e0 efficace et bien tol\u00e9r\u00e9. Par exemple, l’effet d’un traitement anticoagulant pris par voie orale peut \u00eatre augment\u00e9 en cas d’intoxication alcoolique aigu\u00eb (une \u00ab cuite \u00bb) ou diminu\u00e9 en cas d’alcoolisme chronique. Lorsque l’on prend des m\u00e9dicaments, il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de s’abstenir de consommer des boissons alcoolis\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n
En pratique, comment marier aliments et m\u00e9dicaments ?
Lisez attentivement la notice de vos m\u00e9dicaments, vous y trouverez toutes les informations concernant d\u2019\u00e9ventuelles interactions avec la nourriture. Si n\u00e9cessaire, demandez \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre pharmacien s\u2019il vaut mieux \u00e9viter d\u2019absorber certains aliments ou boissons avec le traitement que vous prenez. Si vous consultez un di\u00e9t\u00e9ticien ou un m\u00e9decin nutritionniste, pensez \u00e0 lui indiquer vos \u00e9ventuels traitements.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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