Les p\u00e9diatres prescrivent trop de m\u00e9dicaments hors cadre des recommandations officielles d’utilisation fix\u00e9es par les autorit\u00e9s de sant\u00e9 (AMM). Un tiers des enfants se voient prescrire des traitements inadapt\u00e9s, selon les r\u00e9sultats d’une \u00e9valuation r\u00e9alis\u00e9e par l’Institut national de la sant\u00e9 et de la recherche m\u00e9dicale (Inserm).<\/p>\n\n\n\n
37,6% des enfants de moins de 16 ans ont \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s \u00e0 au moins une prescription hors AMM en 2011, contre 42% en 2000 malgr\u00e9 des mesures pour les r\u00e9duire, selon les chercheurs de l’Inserm.
La plupart des prescriptions correspondaient \u00e0 une indication autre que celle fix\u00e9e pour le m\u00e9dicament (56%), \u00e0 des dosages inf\u00e9rieurs (26%) ou plus importants (20%) \u00e0 ceux recommand\u00e9s, ou encore au non respect de l’\u00e2ge minimal, de la voie d’administration ou des contre-indications. Les m\u00e9dicaments les plus souvent concern\u00e9s \u00e9taient les d\u00e9congestionnants nasaux, les antihistaminiques anti-H1 (m\u00e9dicaments contre les allergies) et les cortico\u00efdes.<\/p>\n\n\n\n
En 2000, la m\u00eame \u00e9quipe de chercheurs avait d\u00e9voil\u00e9 une association entre ces prescriptions hors AMM et le risque d’effets ind\u00e9sirables, s’alarmant sur la dangerosit\u00e9 potentielle de ces prescriptions. Si, en 10 ans, la courbe des prescriptions hors AMM en p\u00e9diatrie n’a que tr\u00e8s peu fl\u00e9chi, les chercheurs n’ont pas remarqu\u00e9 de lien entre ces pratiques et le risque d’effets ind\u00e9sirables : \u00abLes m\u00e9decins r\u00e9gulent probablement mieux ces prescriptions et certains m\u00e9dicaments qui pr\u00e9sentaient des risques dans les ann\u00e9es 2000 ne sont plus administr\u00e9s chez l’enfant. C’est notamment le cas des d\u00e9riv\u00e9s terp\u00e9niques (camphre, menthol, certaines huiles essentielles)\u00bb, explique Maryse Lapeyre-Mestre, pharmaco-\u00e9pid\u00e9miologiste et coauteur de ces travaux.<\/p>\n\n\n\n
\u00abPour autant, l’exposition des enfants aux prescriptions hors AMM reste \u00e9lev\u00e9e. Il est vrai que pour certaines pathologies fr\u00e9quentes, comme les infections ORL ou encore les allergies, les ressources th\u00e9rapeutiques p\u00e9diatriques ne sont pas \u00e0 la hauteur. N\u00e9anmoins, il ne faut pas oublier qu’il existe de nombreuses situations dans lesquelles le m\u00e9dicament peut \u00eatre remplac\u00e9 par d’autres approches th\u00e9rapeutiques : kin\u00e9sith\u00e9rapie respiratoire en cas d’obstruction bronchique chez le nourrisson, absence de prescription d’antibiotique en cas d’infection virale ou encore utilisation de solut\u00e9s de r\u00e9hydratation en cas de diarrh\u00e9es\u00bb, rappelle-t-elle.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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