{"id":65766,"date":"2025-08-10T15:24:02","date_gmt":"2025-08-10T14:24:02","guid":{"rendered":"https:\/\/dknews.dz\/?p=65766"},"modified":"2025-08-10T15:24:03","modified_gmt":"2025-08-10T14:24:03","slug":"une-nouvelle-technique-pour-se-remettre-dun-avc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/2025\/08\/10\/une-nouvelle-technique-pour-se-remettre-dun-avc\/","title":{"rendered":"Une nouvelle technique : pour se remettre d&rsquo;un AVC"},"content":{"rendered":"\n<p>Injecter un fluidifiant afin de dissoudre le caillot qui bouche l\u2019art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale ne suffit pas toujours pour r\u00e9cup\u00e9rer apr\u00e8s un accident vasculaire. Une technique innovante, utilisant un dispositif m\u00e9canique, peut alors donner une nouvelle chance.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Injecter un fluidifiant<br>Tout faire pour que les victimes d\u2019un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral s\u2019en sortent avec le moins de s\u00e9quelles possible, c\u2019est bien s\u00fbr l\u2019objectif des m\u00e9decins qui prennent en charge les AVC. Un objectif plus facile \u00e0 atteindre depuis qu\u2019il est possible de dissoudre le caillot c\u00e9r\u00e9bral mais qui laisse encore 30\u2008000 personnes handicap\u00e9es chaque ann\u00e9e. Lorsqu\u2019une art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale se bouche, une partie du cerveau en regard meurt, une autre se trouve en souffrance.<br>\u00abC\u2019est sur celle-ci que nous tentons d\u2019agir\u00bb, explique le Pr Francis Turjman, neuroradiologue. Cette action consiste aujourd\u2019hui \u00e0 injecter, par voie intraveineuse, un m\u00e9dicament fluidifiant pour d\u00e9sagr\u00e9ger le caillot et ouvrir \u00e0 nouveau l\u2019art\u00e8re. \u00abNous y parvenons une fois sur quatre, et un malade sur huit voit son \u00e9tat s\u2019am\u00e9liorer.\u00bb<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9loger le caillot<br>Aller rechercher un caillot est plus difficile sur les art\u00e8res de gros calibre (le caillot est lui aussi plus gros) et impossible quatre heures et demie apr\u00e8s l\u2019accident. D\u2019o\u00f9 l\u2019id\u00e9e de tenter autre chose.<br>Habitu\u00e9s \u00e0 naviguer dans les art\u00e8res c\u00e9r\u00e9brales avec des petits dispositifs pour traiter les malformations, les neuroradiologues ont tent\u00e9 d\u2019aller ainsi d\u00e9loger les caillots. Par l\u2019art\u00e8re f\u00e9morale, au creux de l\u2019aine, ils montent jusqu\u2019\u00e0 l\u2019art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale malade un petit tuyau muni d\u2019une sorte d\u2019\u00e9puisette, ou de tire-bouchon ou d\u2019aspirateur\u2026 et redescendent avec le caillot. \u00abDe 5 \u00e0 10 mm de long, les caillots sont relativement \u00e9lastiques, ce qui explique peut-\u00eatre pourquoi la m\u00e9thode m\u00e9canique marche parfois mieux\u00bb, souligne le Pr Turjman.<\/li>\n\n\n\n<li>Une technique<br>en exp\u00e9rimentation<br>L\u2019am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9tat du patient se produit parfois sur la table d\u2019op\u00e9ration mais le plus souvent dans les 24 heures suivantes, comme avec l\u2019injection m\u00e9dicamenteuse. On sauve des personnes pour lesquelles l\u2019injection n\u2019avait pas suffi et on peut intervenir plus tard, jusqu\u2019\u00e0 cinq \u00e0 six heures apr\u00e8s l\u2019accident. Cette technique n\u00e9cessite des moyens plus sophistiqu\u00e9s, m\u00eame si une anesth\u00e9sie n\u2019est pas forc\u00e9ment n\u00e9cessaire. Un essai th\u00e9rapeutique visant \u00e0 mieux d\u00e9finir ses indications va commencer.<br>Son but : d\u00e9montrer qu\u2019on permet ainsi \u00e0 15% de personnes de plus de bien s\u2019en sortir. R\u00e9ponse attendue dans deux ans.<\/li>\n\n\n\n<li>Les signes qui doivent alerter<br>En cas de paralysie, m\u00eame si elle a r\u00e9gress\u00e9 en quelques minutes, de trouble de la parole, de mal de t\u00eate vraiment violent et inhabituel, il faut composer le num\u00e9ro de votre wilaya (0016 pour Alger, 0035 Boumerd\u00e8s\u2026)<br>La meilleure prise en charge est effectu\u00e9e dans les unit\u00e9s de soins neuro-vasculaires et commence par la r\u00e9alisation d\u2019une IRM. Cet examen permet de voir s\u2019il s\u2019agit bien d\u2019un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral et, dans ce cas, si c\u2019est un caillot ou une h\u00e9morragie. Seuls les caillots peuvent b\u00e9n\u00e9ficier de ce nouveau traitement.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Injecter un fluidifiant afin de dissoudre le caillot qui bouche l\u2019art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale ne suffit pas toujours pour r\u00e9cup\u00e9rer apr\u00e8s un accident vasculaire. 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