Le vitiligo, une maladie auto-immune encore mal connue, provoque l’apparition de taches blanches sur la peau. Une pathologie b\u00e9nigne sur le plan physique, mais qui peut avoir de lourdes cons\u00e9quences psychologiques\u2026 <\/p>\n\n\n\n
Souvenez-vous : le 9 mai dernier, le mannequin Chantelle Brown-Young brisait les codes de la beaut\u00e9 en publiant des photos o\u00f9 elle affichait, d\u00e9complex\u00e9e, sa maladie de peau : le vitiligo.
Comme cette jeune canadienne, 1% de la population fran\u00e7aise environ souffre de vitiligo, une maladie dermatologique auto-immune qui se caract\u00e9rise par l’apparition de taches blanches sur la peau et qui touche aussi bien les hommes que les femmes, les adultes que les b\u00e9b\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
Le vitiligo, c’est quoi ? D’o\u00f9 est-ce que \u00e7a vient ? Quel impact sur la sant\u00e9 ? Quels traitements ? Le vitiligo, une maladie auto-immune encore mal connue, provoque l’apparition de taches blanches sur la peau. Une pathologie b\u00e9nigne sur le plan physique, mais qui peut avoir de lourdes cons\u00e9quences psychologiques\u2026 Souvenez-vous : le 9 mai dernier, le mannequin Chantelle Brown-Young brisait les codes de la beaut\u00e9 en publiant des photos o\u00f9 elle affichait, d\u00e9complex\u00e9e, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6397,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"ppma_author":[163],"class_list":{"0":"post-6396","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante"},"authors":[{"term_id":163,"user_id":1,"is_guest":0,"slug":"dknews","display_name":"dknews","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f56c36580f44a9d8e8535169273499b7dddc82045bcc254bf7d154ff6b485f62?s=96&d=mm&r=g","first_name":"","last_name":"","user_url":"https:\/\/dknews.dz","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6396","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6396"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6396\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6397"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6396"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6396"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6396"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=6396"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
<\/strong>Revenons aux fondamentaux : notre peau est compos\u00e9e de trois strates : l’hypoderme, le derme et l’\u00e9piderme, la plus superficielle. L’\u00e9piderme est lui-m\u00eame d\u00e9coup\u00e9 en cinq couches et, dans la plus profonde (la couche basale) se trouvent des cellules appel\u00e9es \u00ab m\u00e9lanocytes \u00bb. Leur r\u00f4le est bien connu de toutes celles qui aiment se faire dorer la pilule au soleil : elles synth\u00e9tisent la m\u00e9lanine, un pigment brun fonc\u00e9 responsable de la couleur de la peau.
Mais les personnes souffrant de vitiligo produisent des anticorps anormaux qui s’attaquent directement aux m\u00e9lanocytes et les d\u00e9truisent petit \u00e0 petit, emp\u00eachant ainsi la m\u00e9lanogen\u00e8se (ou fabrication de m\u00e9lanine). Et puisque le vitiligo r\u00e9sulte d’un dysfonctionnement du syst\u00e8me immunitaire (auquel appartiennent les anticorps), on dit qu’il s’agit d’une maladie auto-immune.
R\u00e9sultat, les malades voient leur peau (et m\u00eame, parfois, leurs muqueuses) se recouvrir de \u00ab taches \u00bb hypopigment\u00e9es : des plaques blanch\u00e2tres bien d\u00e9limit\u00e9es d\u00e9pourvues de pigments parce que les m\u00e9lanocytes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9truits.
\u00ab Il existe deux types de vitiligo, pr\u00e9cise le Dr Val\u00e9rie Callot, dermatologue. Dans le cas d’un vitiligo g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9, on retrouve des taches sur tout le corps du patient, en particulier au niveau des zones de frottement que sont le dessus des mains, les genoux ou encore le dessus des pieds. A l’inverse, le vitiligo localis\u00e9 ne se traduit que par des taches sur un c\u00f4t\u00e9 du corps, par exemple sur une main, un bras ou une jambe. \u00bb<\/p>\n\n\n\n
<\/strong>Pas facile de d\u00e9signer un coupable : les causes du vitiligo sont encore mal connues. Cependant, plusieurs hypoth\u00e8ses viennent \u00e9clairer les origines de cette maladie multifactorielle que l’on retrouve plus fr\u00e9quemment en Inde, dans les pays du Moyen-Orient et au Maghreb.
D’abord, la g\u00e9n\u00e9tique. En 2010, une \u00e9tude am\u00e9ricaine men\u00e9e par le National Center for Biotechnology Information est parvenue \u00e0 isoler 10 g\u00e8nes impliqu\u00e9s dans les m\u00e9canismes de r\u00e9ponse immunitaire qui pourraient jouer un r\u00f4le chez les personnes atteintes de vitiligo. \u00ab Par ailleurs, en consultation, on retrouve fr\u00e9quemment des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de vitiligo \u00bb, ajoute le Dr Val\u00e9rie Callot.
Mais les radicaux libres pourraient aussi avoir leur part de responsabilit\u00e9 dans le d\u00e9veloppement de cette maladie dermatologique. En 2009, une autre \u00e9tude am\u00e9ricaine command\u00e9e par le National Center for Biotechnology Information a montr\u00e9 que l’accumulation de radicaux libres pouvait entra\u00eener une \u00ab autodestruction \u00bb des m\u00e9lanocytes\u2026
\u00ab Il est \u00e9galement important de consid\u00e9rer les causes psychosomatiques du vitiligo, ajoute le Dr Val\u00e9rie Callot. La maladie peut tout \u00e0 fait se d\u00e9clencher suite \u00e0 un choc affectif ou \u00e0 un traumatisme. \u00bb<\/p>\n\n\n\n
<\/strong>Les personnes atteintes de vitiligo sont \u00ab tout simplement \u00bb recouvertes de taches blanch\u00e2tres, plus ou moins nombreuses, plus ou moins \u00e9tendues suivant le patient. Le vitiligo n’est ni douloureux ni contagieux ; les taches ne sont pas en relief et ne d\u00e9mangent pas non plus ; l’esp\u00e9rance de vie des malades n’est pas r\u00e9duite. Bref, sur le plan physique, la maladie est b\u00e9nigne.
Pourtant, hors de question de minimiser ses cons\u00e9quences psychologiques\u2026 D’ailleurs, une \u00e9tude am\u00e9ricaine de 2009 (toujours men\u00e9e par le National Center for Biotechnology Information) a montr\u00e9 que l’estime de soi des patients atteints de vitiligo \u00e9tait d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e, et que 20% des malades souffraient m\u00eame d’une sensation permanente de d\u00e9mangeaison.
\u00ab Les sympt\u00f4mes sont esth\u00e9tiquement disgracieux, analyse le Dr Val\u00e9rie Callot. Ainsi, les malades d\u00e9veloppent du stress, de l’anxi\u00e9t\u00e9, voire des d\u00e9pressions. Ils se sentent oblig\u00e9s de cacher leur pathologie, comme si elle \u00e9tait honteuse. \u00bb De plus, comme le vitiligo n’a aucune cons\u00e9quence sur le plan physique, les malades ont fr\u00e9quemment le sentiment de ne pas avoir \u00e0 se plaindre, ce qui renforce leur mal-\u00eatre psychologique\u2026 Le cercle vicieux est enclench\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
<\/strong>Mauvaise nouvelle : \u00e0 ce jour, il n’existe pas de traitement-miracle qui permettrait de stopper ou m\u00eame de gu\u00e9rir le vitiligo. N\u00e9anmoins, les malades ont la possibilit\u00e9 de faire repigmenter leurs taches blanches.
Pour cela, plusieurs m\u00e9thodes existent mais la plus r\u00e9pandue d’entre elles, c’est l’exposition aux UV-B qui permet de stimuler les m\u00e9lanocytes restants pour leur faire produire de la m\u00e9lanine \u00e0 nouveau. Cela se fait soit dans une cabine, soit \u00e0 l’aide d’une lampe excim\u00e8re qui va concentrer les UV-B uniquement sur les taches, lorsque celles-ci recouvrent moins de 10% de la surface du corps. \u00ab Cette m\u00e9thode donne de bons r\u00e9sultats, explique le Dr Val\u00e9rie Callot. Cependant, il faut au moins 24 s\u00e9ances pour voir une am\u00e9lioration de la pigmentation, et le traitement dure au moins 3 mois. C’est long, et co\u00fbteux. \u00bb
En parall\u00e8le, les malades sont amen\u00e9s \u00e0 s’exposer au soleil, toujours afin de stimuler les m\u00e9lanocytes restants. \u00ab On prescrit \u00e9galement une cr\u00e8me contenant des compos\u00e9s immunomodulateurs, qui permettent de freiner l’action des anticorps anormaux \u00bb, ajoute le Dr Val\u00e9rie Callot.<\/p>\n\n\n\n
Enfin, en dernier recours, il reste la chirurgie via la greffe cutan\u00e9e (il s’agit de prendre un morceau de peau non d\u00e9pigment\u00e9 du patient sur ses cuisses ou ses fesses pour le greffer sur une tache blanche) ou encore le dermotatouage (il s’agit de tatouer de la couleur sur les taches blanches les moins r\u00e9ceptives aux UV-B, comme les mamelons)\u2026 mais ces techniques restent assez co\u00fbteuses.
\u00ab Avec ces traitements, on parvient en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 repigmenter les taches du visage dans 80% des cas, et les taches du dos des mains ou des pieds dans 20% des cas, r\u00e9sume le Dr Val\u00e9rie Callot. L’\u00e9volution de la maladie d\u00e9pend de chaque patient : parfois, elle va se stabiliser rapidement, parfois de nouvelles taches vont appara\u00eetre ou m\u00eame dispara\u00eetre\u2026 \u00bb
Porte-parole des victimes du vitiligo depuis qu’elle a publi\u00e9 ses photos, le mannequin Chantelle Brown-Young, elle, a d\u00e9cid\u00e9 d’accepter sa maladie. Son conseil \u00e0 toutes les victimes du vitiligo ? \u00ab Aimez-vous vous-m\u00eames ! On peut tout \u00e0 fait poursuivre nos r\u00eaves malgr\u00e9 nos petites imperfections\u2026 \u00bb Un beau message d’espoir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"