Le blanc de l’oeil qui a vir\u00e9 au rouge est le premier motif de consultation en ophtalmologie. Diff\u00e9rentes causes sont possibles, de la plus b\u00e9nigne \u00e0 la plus alarmante. On fait le point avec le Pr Laurent Kodjikian, chef de service adjoint \u00e0 l’h\u00f4pital de la Croix-Rousse (Lyon). <\/p>\n\n\n\n
Quand le blanc de l’\u0153il vire au rouge, il y a deux grandes explications : une inflammation (dilatation des petits vaisseaux qui irriguent l’\u0153il) ou une h\u00e9morragie sous-conjonctivale (une rupture de ces m\u00eames petits vaisseaux). Si elle est inesth\u00e9tique, voire impressionnante, la rougeur en elle-m\u00eame n’est pas vraiment pr\u00e9occupante. Ce qui compte, c’est l’association avec d’autres sympt\u00f4mes. Avec deux b\u00e9mols qui doivent rendre attentif : un diab\u00e8te mal \u00e9quilibr\u00e9 peut minimiser la douleur tandis que le port de lentilles peut accentuer les risques d’infection.<\/p>\n\n\n\n
SI L’OEIL A PRIS UN COUP
Rendez-vous aux Urgences. Si des petits vaisseaux sanguins oculaires \u00e9clatent suite \u00e0 un traumatisme (ballon, coup de coude\u2026 ), m\u00eame si l’impact n’a pas \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s violent, les m\u00e9decins doivent s’assurer de l’absence de blessure intraoculaire (perforation ou d\u00e9collement de r\u00e9tine).
\u00c0 noter : En cas de p\u00e9n\u00e9tration d’un objet tranchant, il ne faut en aucun cas tenter de le retirer. Mais couvrir l’\u0153il avec un linge propre et se rendre imm\u00e9diatement aux urgences.<\/p>\n\n\n\n
SI C’EST DOULOUREUX AVEC BAISSE DE LA VISION
Rendez-vous aux Urgences. Des douleurs – pas une simple g\u00eane de type br\u00fblure, picotements\u2026 – doubl\u00e9es d’une perte d’acuit\u00e9 visuelle peuvent avoir plusieurs origines. Mais toutes exigent une prise en charge en urgence. Voici les trois causes les plus fr\u00e9quentes.
Un glaucome aigu avec fermeture de l’angle. D\u00fb \u00e0 une hausse brutale de la pression intraoculaire, il n\u00e9cessite un traitement de toute urgence car il menace le nerf optique. Les femmes hyperm\u00e9tropes, notamment asiatiques, y sont pr\u00e9dispos\u00e9es de par un \u0153il plus petit.
Une uv\u00e9ite. Cette inflammation de l’uv\u00e9e, qui peut s’expliquer par une maladie rhumatismale ou infectieuse, doit \u00eatre trait\u00e9e sans tarder car la vision est menac\u00e9e. Il faudra une corticoth\u00e9rapie, souvent par collyre, et traiter la cause identifi\u00e9e.
Une k\u00e9ratite. Cette atteinte de la corn\u00e9e n\u00e9cessite la prescription d’un cicatrisant voire, si elle est d’origine infectieuse, de gouttes antibiotiques sans tarder sous peine de s\u00e9quelles au niveau de l’acuit\u00e9 visuelle. Elle survient plus chez les porteurs de lentilles, li\u00e9e \u00e0 une utilisation mal adapt\u00e9e, et peut aussi advenir lors d’un herp\u00e8s oculaire ou d’un coup de soleil.<\/p>\n\n\n\n
SI LA VISION A L\u00c9G\u00c8REMENT BAISS\u00c9
Rendez-vous chez l’ophtalmologiste. Un blanc de l’\u0153il ros\u00e9, accompagn\u00e9 d’une l\u00e9g\u00e8re baisse de vision, est souvent li\u00e9 \u00e0 un probl\u00e8me de vue, \u00e0 des verres correcteurs qui ne sont plus adapt\u00e9s. Un rendez-vous chez l’ophtalmologiste s’impose pour v\u00e9rifier tout cela. Mais il n’y a pas d’urgence.<\/p>\n\n\n\n
S’IL N’Y A AUCUN AUTRE SYMPT\u00d4ME QUE LES YEUX ROUGES
\u00c7a passera tout seul. Un \u0153il inject\u00e9 de sang peut inqui\u00e9ter. Mais s’il n’y a pas eu de traumatisme, s’il n’y a pas de douleur ni de baisse de vision, cette h\u00e9morragie sous-conjonctivale, qui survient souvent sans raison apparente, se r\u00e9sorbera en 2 \u00e0 3 semaines. Seules d’\u00e9ventuelles r\u00e9cidives n\u00e9cessitent un avis m\u00e9dical.
\u00c0 noter : par pr\u00e9caution, mieux vaut faire v\u00e9rifier sa tension et s’assurer de l’absence de surdosage si l’on prend un traitement anticoagulant.<\/p>\n\n\n\n
SI C’EST DOULOUREUX MAIS SANS BAISSE DE VISION
Rendez-vous chez l’ophtalmologiste en urgence. Un \u0153il rouge qui fait mal, surtout la nuit, sans perte d’acuit\u00e9 visuelle, doit faire penser \u00e0 une scl\u00e9rite. Cette inflammation s\u00e9v\u00e8re de la couche blanche, fibreuse et r\u00e9sistante de l’\u0153il (la scl\u00e8re) touche davantage les personnes souffrant d’une maladie inflammatoire type polyarthrite ou lupus. Il est indispensable de consulter un ophtalmologiste dans les 48 heures ou de se rendre aux urgences.<\/p>\n\n\n\n
SI \u00c7A G\u00caNE OU \u00c7A PIQUE
Allez chez le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou le pharmacien. \u0152il rouge, larmoiement, sensation de grain de sable sous la paupi\u00e8re\u2026 Si cette inflammation de la conjonctive se double de s\u00e9cr\u00e9tions purulentes, il faut voir un m\u00e9decin.
Sans s\u00e9cr\u00e9tions, il s’agit sans doute d’une conjonctivite virale. En l’absence de facteurs de risque (diab\u00e8te mal \u00e9quilibr\u00e9, port de lentilles\u2026 ) ou de crit\u00e8res de gravit\u00e9 (photophobie, \u0153d\u00e8me majeur\u2026 ) des lavages oculaires avec un produit antiseptique conseill\u00e9 par le pharmacien suffiront. S’il n’y a pas d’am\u00e9lioration au bout de 48 heures, consulter. Si ce type d’\u00e9pisode se r\u00e9p\u00e8te, penser \u00e0 une origine allergique.
A noter : la s\u00e9cheresse oculaire peut expliquer un \u0153il rouge inconfortable. Si l’utilisation de larmes artificielles ne soulage pas, consulter un m\u00e9decin.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Le blanc de l’oeil qui a vir\u00e9 au rouge est le premier motif de consultation en ophtalmologie. Diff\u00e9rentes causes sont possibles, de la plus b\u00e9nigne \u00e0 la plus alarmante. On fait le point avec le Pr Laurent Kodjikian, chef de service adjoint \u00e0 l’h\u00f4pital de la Croix-Rousse (Lyon). Quand le blanc de l’\u0153il vire au […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":52883,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"ppma_author":[163],"class_list":{"0":"post-52882","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante"},"authors":[{"term_id":163,"user_id":1,"is_guest":0,"slug":"dknews","display_name":"dknews","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f56c36580f44a9d8e8535169273499b7dddc82045bcc254bf7d154ff6b485f62?s=96&d=mm&r=g","first_name":"","last_name":"","user_url":"https:\/\/dknews.dz","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52882","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52882"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52882\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52883"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52882"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52882"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52882"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=52882"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}