Lorsque la souffrance devient une v\u00e9ritable \u00ab\u00a0maladie\u00a0\u00bb, complexe \u00e0 prendre en charge, les traitements ne permettent pas toujours de la faire dispara\u00eetre mais ils aident \u00e0 mieux la g\u00e9rer. Les techniques manuelles sont de pr\u00e9cieux outils. <\/p>\n\n\n\n
Mal de dos, migraines, fibromyalgie, manifestations neuropathiques du zona, du diab\u00e8te ou d’un cancer\u2026 3 Fran\u00e7ais sur 10 vivent avec des douleurs chroniques, c’est-\u00e0-dire qui sont pr\u00e9sentes quotidiennement depuis plus de six mois. Des sensations qui g\u00e2chent la vie de bon nombre d’entre eux, puisque pr\u00e8s de la moiti\u00e9 d\u00e9clare avoir une qualit\u00e9 de vie tr\u00e8s alt\u00e9r\u00e9e. \u00ab\u00a0Chez ces patients, la douleur n’est plus un sympt\u00f4me mais une maladie. Le syst\u00e8me qui permet de la d\u00e9tecter et de la moduler est compl\u00e8tement perturb\u00e9. Pour la soulager, il est alors rare qu’un seul traitement suffise\u00a0\u00bb, explique le Dr Didier Bouhassira, responsable du centre antidouleur Ambroise Par\u00e9, \u00e0 Boulogne-Billancourt. C’est pourquoi, en plus des m\u00e9dicaments, les m\u00e9decins s’appuient de plus en plus sur des th\u00e9rapies compl\u00e9mentaires.<\/p>\n\n\n\n
L’exercice physique pour s\u00e9cr\u00e9ter des endorphines
Lorsqu’on a mal en permanence, le r\u00e9flexe naturel est de moins bouger, de limiter ses mouvements. \u00ab\u00a0Or, c’est le contraire qu’il faut faire car une activit\u00e9 physique adapt\u00e9e aide \u00e0 lutter contre la douleur. Quelles que soient son origine et son intensit\u00e9, il y a toujours un b\u00e9n\u00e9fice \u00e0 bouger\u00a0\u00bb, insiste le Pr Julien Nizard, chef du centre f\u00e9d\u00e9ratif douleur du CHU de Nantes.
Ainsi, aujourd’hui, on sait qu’il ne faut pas attendre de ne plus avoir mal du tout pour commencer la r\u00e9\u00e9ducation apr\u00e8s un traumatisme ou une intervention. Quand on a \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9(e) d’une fracture du col du f\u00e9mur, par exemple, la r\u00e9\u00e9ducation d\u00e9bute d\u00e8s les jours qui suivent l’acte chirurgical. Selon les cas, il peut donc \u00eatre n\u00e9cessaire de faire appel \u00e0 un kin\u00e9sith\u00e9rapeute en ville ou de s’adresser \u00e0 un centre de r\u00e9\u00e9ducation. On peut d\u00e9buter par des activit\u00e9s douces mais qui ont fait leurs preuves contre la douleur, comme le tai-chi, le qi gong ou le yoga. L’essentiel \u00e9tant de bouger.<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
L’exercice physique est indiqu\u00e9 dans tous les cas parce qu’il permet de s\u00e9cr\u00e9ter des endorphines. Il am\u00e9liore \u00e9galement les troubles du sommeil, l’anxi\u00e9t\u00e9 ou encore la d\u00e9pression, qui peuvent \u00eatre associ\u00e9s aux douleurs chroniques.<\/p>\n\n\n\n
La neurostimulation pour inhiber le message douloureux
C’est une technique employ\u00e9e surtout par les centres de traitement de la douleur. Il s’agit de placer des \u00e9lectrodes sur la zone sensible et d’envoyer, via un petit bo\u00eetier portatif, une faible stimulation \u00e9lectrique lors de s\u00e9ances de 20 \u00e0 30 minutes, plusieurs fois par jour. \u00ab\u00a0C’est comme si l’on frottait en permanence la zone douloureuse. Cela active de grosses fibres nerveuses qui vont inhiber le message de la douleur\u00a0\u00bb, explique le Pr Alain Serrie, chef du service de m\u00e9decine de la douleur \u00e0 l’h\u00f4pital Lariboisi\u00e8re (Paris) .
Lorsque la technique est efficace, elle peut d\u00e9boucher sur l’implantation d’une \u00e9lectrode sur la moelle \u00e9pini\u00e8re, qui sera activ\u00e9e par un pacemaker. Un appareil destin\u00e9 aux migraines, s’appliquant sur le front et d’usage simple, est aussi commercialis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
La neurostimulation s’adresse aux douleurs neuropathiques d’origine p\u00e9riph\u00e9rique, telles que celles li\u00e9es au diab\u00e8te, au zona, ou postop\u00e9ratoires\u2026<\/p>\n\n\n\n
L’hypnose pour s’extraire de ses sensations
De plus en plus utilis\u00e9e pour pr\u00e9venir des douleurs de courte dur\u00e9e, telles que celles li\u00e9es \u00e0 la chirurgie ou aux soins, l’hypnose peut aussi soulager des sympt\u00f4mes chroniques, m\u00eame si l’effet est moins spectaculaire. \u00ab\u00a0\u00c0 condition toutefois d’\u00eatre r\u00e9ceptif\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise le Pr Serrie. Comme l’effet ne dure pas, il est utile d’apprendre des techniques d’autohypnose que l’on pourra pratiquer seul(e) apr\u00e8s quatre ou cinq s\u00e9ances avec un hypnoth\u00e9rapeute.\u00a0\u00bbCertains patients font d’ailleurs de l’hypnose sans le savoir en pratiquant leur hobby : ils n’ont plus mal pendant cette activit\u00e9 car leur attention est d\u00e9vi\u00e9e\u00a0\u00bb, indique le m\u00e9decin. La relaxation ou la sophrologie peuvent \u00e9galement aider.<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
Des \u00e9tudes ont trouv\u00e9 un b\u00e9n\u00e9fice sur la fibromyalgie, l’algodystrophie (syndrome douloureux d’un pied ou d’une main) et les lombalgies.<\/p>\n\n\n\n
La PCP th\u00e9rapie pour des massages profonds
Cela consiste \u00e0 exercer une \u00ab\u00a0pression continue profonde\u00a0\u00bb (PCP) autour de la zone douloureuse gr\u00e2ce \u00e0 un dispositif m\u00e9dical, le MyoDK. L’appareil permet d’exercer des pressions importantes, bien sup\u00e9rieures \u00e0 celles obtenues manuellement, donc d’effectuer des massages des muscles profonds.
\u00c0 la cl\u00e9, la lib\u00e9ration d’endorphines endog\u00e8nes. La technique est utilis\u00e9e par des ost\u00e9opathes, des m\u00e9decins du sport, des rhumatologues et des kin\u00e9s. Plus d’infos sur www.pcptherapy.com<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
En cas de pathologies m\u00e9caniques articulaires ou p\u00e9riarticulaires (lombalgies, dorsalgies, cervicalgies, tendinopathies) ou de fibromyalgies.<\/p>\n\n\n\n
L’acupuncture pour
ses effets modulateurs
b\u00e9n\u00e9fiques
M\u00e9thode mill\u00e9naire, l’acupuncture est tr\u00e8s employ\u00e9e dans la prise en charge des patients douloureux. Son principe g\u00e9n\u00e9ral consiste \u00e0 r\u00e9tablir l’\u00e9quilibre des \u00e9nergies corporelles en intervenant au niveau de points sp\u00e9cifiques r\u00e9partis sur le corps.\u00a0\u00bbDe nombreux travaux de recherche ont confirm\u00e9 que l’acupuncture a des effets sur notre syst\u00e8me nerveux, en particulier sur les m\u00e9canismes de modulation de la douleur\u00a0\u00bb, affirme le Dr Bouhassira. Il faut compter au moins trois \u00e0 cinq s\u00e9ances pour savoir si la technique soulage ou pas.<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
Elle peut \u00eatre indiqu\u00e9e pour l’arthrose, la fibromyalgie, le syndrome de l’intestin irritable, les migraines, le mal de dos.<\/p>\n\n\n\n
L’ost\u00e9opathie pour \u00e9tirer muscles et tendons
Les manipulations des ost\u00e9opathes visent \u00e0 \u00e9tirer les muscles, les ligaments et les tendons situ\u00e9s autour des vert\u00e8bres et des articulations.
L’objectif est de leur redonner souplesse et harmonie. Mais attention, \u00ab\u00a0seuls les m\u00e9decins sont habilit\u00e9s \u00e0 manipuler les cervicales et encore, avec les plus grandes pr\u00e9cautions\u00a0\u00bb, rappelle le Pr Nizard. En cas de douleurs aigu\u00ebs, une \u00e0 trois s\u00e9ances suffisent g\u00e9n\u00e9ralement. Si ce n’est pas le cas, c’est que l’ost\u00e9opathie n’est pas la bonne solution. Pour des douleurs chroniques, les s\u00e9ances peuvent \u00eatre renouvel\u00e9es en fonction du soulagement apport\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
L’ost\u00e9opathie peut \u00eatre efficace contre les lombalgies, les tendinites et les maux de t\u00eate.<\/p>\n\n\n\n
La m\u00e9ditation pour \u00e9loigner la souffrance
\u00ab\u00a0De nombreuses \u00e9tudes de bon niveau ont montr\u00e9 l’int\u00e9r\u00eat de la m\u00e9ditation de pleine conscience\u00a0\u00bb, affirme le Pr Nizard. L’objectif est de modifier le rapport \u00e0 la douleur, de la vivre autrement et non pas de l’occulter ou de s’en distraire. \u00ab\u00a0De plus, la m\u00e9ditation permet de mieux g\u00e9rer le stress. Or, pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des douloureux chroniques souffrent de troubles anxieux\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise le sp\u00e9cialiste. Pour m\u00e9diter, il est possible de suivre un programme de huit semaines, en groupe et accompagn\u00e9 par un instructeur, ou de pratiquer seul chez soi avec des applications (Petit Bambou, par exemple).<\/p>\n\n\n\n
Quand ?
Cette m\u00e9thode sert pour tous les types de douleur.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Lorsque la souffrance devient une v\u00e9ritable \u00ab\u00a0maladie\u00a0\u00bb, complexe \u00e0 prendre en charge, les traitements ne permettent pas toujours de la faire dispara\u00eetre mais ils aident \u00e0 mieux la g\u00e9rer. Les techniques manuelles sont de pr\u00e9cieux outils. Mal de dos, migraines, fibromyalgie, manifestations neuropathiques du zona, du diab\u00e8te ou d’un cancer\u2026 3 Fran\u00e7ais sur 10 vivent […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":45748,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"ppma_author":[163],"class_list":{"0":"post-45747","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante"},"authors":[{"term_id":163,"user_id":1,"is_guest":0,"slug":"dknews","display_name":"dknews","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f56c36580f44a9d8e8535169273499b7dddc82045bcc254bf7d154ff6b485f62?s=96&d=mm&r=g","first_name":"","last_name":"","user_url":"https:\/\/dknews.dz","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45747","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=45747"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45747\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/45748"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=45747"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=45747"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=45747"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=45747"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}