Si l\u2019on parle beaucoup de r\u00e9\u00e9ducation du p\u00e9rin\u00e9e en post-partum, il est important de veiller \u00e0 la bonne sant\u00e9 de son p\u00e9rin\u00e9e m\u00eame pendant la grossesse. Estelle Bertrand, kin\u00e9sith\u00e9rapeute, nous explique le r\u00f4le du p\u00e9rin\u00e9e et comment en prendre soin. <\/p>\n\n\n\n
De tr\u00e8s nombreuses femmes d\u00e9couvrent l\u2019existence de leur p\u00e9rin\u00e9e pendant la grossesse. Et si la r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9rin\u00e9ale apr\u00e8s l\u2019accouchement est aujourd\u2019hui tr\u00e8s largement conseill\u00e9e, et pratiqu\u00e9e, peu de femmes font \u00e9valuer leur p\u00e9rin\u00e9e lorsqu\u2019elles sont enceintes. \u00ab\u00a0Faire r\u00e9aliser un bilan aupr\u00e8s d\u2019un kin\u00e9 pendant la grossesse pour v\u00e9rifier la tonicit\u00e9 du p\u00e9rin\u00e9e mais aussi des muscles de l\u2019abdomen est pourtant tr\u00e8s utile\u00a0\u00bb, observe Estelle Bertrand, kin\u00e9sith\u00e9rapeute.<\/p>\n\n\n\n
Le p\u00e9rin\u00e9e : \u00e0 quoi sert-il ?
\u00ab\u00a0Le p\u00e9rin\u00e9e est un ensemble de diff\u00e9rents muscles et tissus qui ferment le bas du bassin et s’\u00e9tendent du pubis au coccyx\u00a0\u00bb, d\u00e9crit la kin\u00e9sith\u00e9rapeute. Son r\u00f4le est multiple : il soutient les visc\u00e8res, permet la continence urinaire et anale, joue un r\u00f4le d\u2019ouverture pendant l\u2019accouchement et a \u00e9galement une incidence importante sur le d\u00e9roulement des rapports sexuels.<\/p>\n\n\n\n
Le p\u00e9rin\u00e9e, mis \u00e0 rude \u00e9preuve pendant la grossesse
Pendant la grossesse, le corps de la future maman est le th\u00e9\u00e2tre d\u2019un grand nombre de bouleversements. Le p\u00e9rin\u00e9e ne fait pas exception et est soumis \u00e0 rude \u00e9preuve. \u00ab\u00a0Les hormones de la grossesse d\u00e9tendent les muscles, les tissus et les ligaments pour permettre le passage de la t\u00eate du b\u00e9b\u00e9. Le p\u00e9rin\u00e9e, moins tonique, est \u00e9galement soumis \u00e0 un surpoids important en raison de la pr\u00e9sence dans l\u2019ut\u00e9rus du b\u00e9b\u00e9 et du placenta\u00a0\u00bb, explique Estelle Bertrand. Une femme qui aurait par exemple des douleurs au pubis, au coccyx, dans les lombaires ou au niveau du sacrum devrait consulter, le bassin \u00e9tant rendu moins fixe par la d\u00e9tente des ligaments. La sp\u00e9cialiste insiste donc sur la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9aliser un bilan afin de se voir proposer une prise en charge personnalis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
Le p\u00e9rin\u00e9e pendant la grossesse : comment le tonifier ?
\u00ab\u00a0Le travail est \u00e0 la fois postural, le bassin est en ant\u00e9version pendant la grossesse, et respiratoire, explique la kin\u00e9. Il n\u2019existe toutefois pas d\u2019exercices types que l\u2019on pourrait recommander \u00e0 toutes les femmes. Ils sont adapt\u00e9s \u00e0 la morphologie de chacune\u201d, ajoute-t-elle. Pour citer une exemple concret, une femme enceinte dont le muscle transverse de l\u2019abdomen sera d\u00e9tendu va travailler \u00e0 le tonifier. Les muscles abdominaux seront alors plus \u00e0 m\u00eame de \u00ab\u00a0porter\u00a0\u00bb le b\u00e9b\u00e9 et de d\u00e9charger ainsi le p\u00e9rin\u00e9e.
De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, un suivi avec un kin\u00e9 pendant la grossesse aide \u00e0 entretenir la mobilit\u00e9, la tonicit\u00e9 des muscles mais aussi \u00e0 \u00e9viter les douleurs. \u00ab\u00a0Je leur apprends des exercices qu\u2019elles doivent ensuite refaire \u00e0 la maison puis on se revoit pour des bilans r\u00e9guliers\u201d, pr\u00e9cise-t-elle. Mais la kin\u00e9 explique \u00e9galement que pour prendre soin de son p\u00e9rin\u00e9e pendant la grossesse il faut \u00e9galement lutter contre la constipation. \u00ab\u00a0Le fait de pousser trop fort, les h\u00e9morro\u00efdes, tout cela affaiblit aussi le p\u00e9rin\u00e9e\u00a0\u00bb, rappelle Estelle Bertrand.<\/p>\n\n\n\n
Le massage du p\u00e9rin\u00e9e : pr\u00e9parer le corps \u00e0 l\u2019accouchement
Il est possible d\u2019aider le p\u00e9rin\u00e9e \u00e0 s\u2019assouplir et d\u2019habituer les tissus \u00e0 se d\u00e9tendre avant l\u2019accouchement en r\u00e9alisant des massages. \u00ab\u00a0On peut commencer dans les deux mois qui pr\u00e9c\u00e8dent l\u2019accouchement mais cette pratique doit toujours \u00eatre encadr\u00e9e par un professionnel et r\u00e9alis\u00e9e avec l\u2019accord de l\u2019obst\u00e9tricien\u00a0\u00bb, rappelle la kin\u00e9sith\u00e9rapeute.
Pour r\u00e9aliser le massage, la future maman doit s\u2019installer confortablement le buste pench\u00e9 vers l\u2019arri\u00e8re sur un lit ou une chaise. Elle peut commencer \u00e0 faire des petits cercles sur le noyau central du p\u00e9rin\u00e9e, la zone externe situ\u00e9e entre le vagin et l\u2019anus. Elle va ensuite introduire son pouce dans son vagin afin de masser le p\u00e9rin\u00e9e vers les c\u00f4t\u00e9s et vers l\u2019anus. \u00ab\u00a0Le massage doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 avec une huile v\u00e9g\u00e9tale la plus neutre possible, bio, premi\u00e8re pression \u00e0 froid ou une huile sp\u00e9cifique pour le massage du p\u00e9rin\u00e9e\u00a0\u00bb, recommande Estelle Bertrand. Pour terminer, la kin\u00e9 tient \u00e0 battre en br\u00e8che quelques id\u00e9es re\u00e7ues. \u00ab\u00a0Premi\u00e8rement, avoir des relations sexuelles pendant la grossesse n\u2019a aucun impact n\u00e9gatif sur le p\u00e9rin\u00e9e. Deuxi\u00e8mement, une fuite urinaire pendant la grossesse ce n\u2019est pas normal. Il faut consulter un gyn\u00e9cologue, une sage-femme ou un kin\u00e9 pour voir d\u2019o\u00f9 vient le probl\u00e8me\u00a0\u00bb, conseille-t-elle.<\/p>\n\n\n\n
Comment en prendre soin au quotidien ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le p\u00e9rin\u00e9e est un ensemble de muscles en forme de hamac qui soutient nos organes et visc\u00e8res, retient l’urine et participe \u00e0 notre plaisir sexuel. Anna Roy, sage-femme, nous explique comment en prendre soin au quotidien, avec des gestes simples. Ah, le p\u00e9rin\u00e9e\u2026 Beaucoup de femmes connaissent son nom, mais ignorent sa localisation pr\u00e9cise. Pour le savoir, on observe quelle partie exacte du corps on contracte lorsque l’on se retient de faire pipi. Autre m\u00e9thode : on ins\u00e8re un doigt dans le vagin et on resserre les muscles situ\u00e9s autour. Une fois le p\u00e9rin\u00e9e rep\u00e9r\u00e9, on apprend \u00e0 le \u00ab\u00a0verrouiller\u00a0\u00bb : on contracte ses muscles en les aspirant vers le haut, en creusant le ventre et en expirant. Puis on rel\u00e2che en inspirant et on recommence jusqu’\u00e0 avoir pleinement conscience de cette zone. Les muscles du p\u00e9rin\u00e9e ne sont pas endurants : ils se rel\u00e2chent et se fragilisent pendant la grossesse, l’accouchement et aussi \u00e0 la m\u00e9nopause. On apprend donc \u00e0 en prendre soin au quotidien. La marche \u00e0 suivre dans ce dossier. On r\u00e9apprend \u00e0 faire pipi On fait attention \u00e0 ce qu’on mange On apprend \u00e0 contr\u00f4ler sa toux On fait des exercices tous les jours Si l\u2019on parle beaucoup de r\u00e9\u00e9ducation du p\u00e9rin\u00e9e en post-partum, il est important de veiller \u00e0 la bonne sant\u00e9 de son p\u00e9rin\u00e9e m\u00eame pendant la grossesse. Estelle Bertrand, kin\u00e9sith\u00e9rapeute, nous explique le r\u00f4le du p\u00e9rin\u00e9e et comment en prendre soin. De tr\u00e8s nombreuses femmes d\u00e9couvrent l\u2019existence de leur p\u00e9rin\u00e9e pendant la grossesse. Et si la […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":45601,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"ppma_author":[163],"class_list":{"0":"post-45600","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante"},"authors":[{"term_id":163,"user_id":1,"is_guest":0,"slug":"dknews","display_name":"dknews","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f56c36580f44a9d8e8535169273499b7dddc82045bcc254bf7d154ff6b485f62?s=96&d=mm&r=g","first_name":"","last_name":"","user_url":"https:\/\/dknews.dz","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45600","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=45600"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45600\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/45601"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=45600"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=45600"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=45600"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=45600"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
On r\u00e9apprend \u00e0 aller \u00e0 la selle
\u00ab\u00a0Attendez d’avoir envie. Cela n’a l’air de rien mais c’est tr\u00e8s important. Lorsque le r\u00e9flexe se d\u00e9clenche, l’exon\u00e9ration se fait sans aucun effort. Alors que si vous laissez passer ce moment, vous serez oblig\u00e9e de pousser et \u00e7a n’a l’air de rien, mais cela fatigue votre p\u00e9rin\u00e9e\u00a0\u00bb explique tout de go Anna Roy, sage-femme et auteur de On en parle de mon p\u00e9rin\u00e9e, aux \u00e9ditions Leduc S. Pratique. C’est aussi la raison pour laquelle il faut \u00e9viter que la constipation ne s’installe, car elle entra\u00eene une fatigue p\u00e9rin\u00e9ale.<\/p>\n\n\n\n
Evitez de vous retenir lorsque vous avez envie d’aller uriner et \u00e9vitez \u00e9galement les situations o\u00f9 votre vessie risque de se remplir \u00e0 ras bord car, \u00ab\u00a0en se distendant de fa\u00e7on excessive et r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, le risque est de la fatiguer et de fatiguer votre p\u00e9rin\u00e9e\u00a0\u00bb explique la sage-femme. Et on oublie le fameux \u00ab\u00a0stop-pipi\u00a0\u00bb qui consiste \u00e0 arr\u00eater le jet d’urine en pleine miction soi-disant pour r\u00e9\u00e9duquer le p\u00e9rin\u00e9e. Non seulement, cela ne le r\u00e9\u00e9duque en rien mais cela favorise \u00e9galement le risque d’infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n
Tout simplement parce qu’une importante prise de poids favorise l’alt\u00e9ration du p\u00e9rin\u00e9e. Plus on a un indice de masse corporelle (IMC) \u00e9lev\u00e9, plus la pression abdominale augmente et plus le risque de d\u00e9velopper un trouble du p\u00e9rin\u00e9e est important. On fait aussi attention \u00e0 ce qu’on boit, en limitant les boissons gazeuses et les jus d’agrumes qui peuvent, \u00e0 long terme, alt\u00e9rer le fonctionnement de la vessie.<\/p>\n\n\n\n
\u00ab\u00a0Quand on tousse ou qu’on \u00e9ternue, la pression sur le p\u00e9rin\u00e9e peut \u00eatre tr\u00e8s forte. Pensez toujours \u00e0 le verrouiller\u00a0\u00bb insiste la sage-femme. Le verrouillage p\u00e9rin\u00e9al consiste \u00e0 serrer les muscles du plancher pelvien avant, pendant et 2 \u00e0 3 secondes apr\u00e8s tout effort physique qui augmente la pression sur celui-ci.<\/p>\n\n\n\n
Quels exercices ? \u00ab\u00a0Des contractions fortes et rapides, comme des sursauts\u00a0\u00bb explique Anna Roy. \u00ab\u00a0Au d\u00e9but, cela vous demandera des efforts mais apr\u00e8s, vous pourrez les faire partout, discr\u00e8tement et en toutes circonstances\u00a0\u00bb. Le programme quotidien : 10 contractions debout, 10 contractions assises et 10 contractions allong\u00e9es. Passez \u00e0 50 contractions de chaque si vous optez pour un programme hebdomadaire. \u00ab\u00a0Pensez \u00e0 bien rel\u00e2cher le p\u00e9rin\u00e9e entre deux contractions. Au d\u00e9but, n’h\u00e9sitez pas \u00e0 introduire un ou deux doigts dans votre vagin pour voir si la contraction agit\u00a0\u00bb explique la sage-femme. Le programme quotidien : 5 contractions en \u00e9tant debout, 5 contractions en \u00e9tant assise et 5 contractions en \u00e9tant allong\u00e9e. Passez \u00e0 30 contractions de chaque si vous pr\u00e9f\u00e9rez un programme hebdomadaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"