{"id":44485,"date":"2025-04-29T15:14:21","date_gmt":"2025-04-29T14:14:21","guid":{"rendered":"https:\/\/dknews.dz\/?p=44485"},"modified":"2025-04-29T15:14:23","modified_gmt":"2025-04-29T14:14:23","slug":"anevrisme-de-laorte-abdominale-peut-on-le-depister","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/2025\/04\/29\/anevrisme-de-laorte-abdominale-peut-on-le-depister\/","title":{"rendered":"An\u00e9vrisme de l&rsquo;aorte abdominale : peut-on le d\u00e9pister ?"},"content":{"rendered":"\n<p>Les an\u00e9vrismes de l&rsquo;aorte abdominale sont la 3e cause de d\u00e9c\u00e8s cardiovasculaire. En France, 6000 personnes en meurent chaque ann\u00e9e : un chiffre qui pourrait \u00eatre divis\u00e9 par deux si la maladie \u00e9tait d\u00e9pist\u00e9e \u00e0 temps. <\/p>\n\n\n\n<p>La plupart des art\u00e8res peuvent \u00eatre le si\u00e8ge d&rsquo;un an\u00e9vrisme (une dilatation de la paroi). Lorsque cette dilatation touche l&rsquo;aorte abdominale (le plus souvent entre les art\u00e8res r\u00e9nales et la bifurcation aortique, au niveau de l&rsquo;abdomen) cela entra\u00eene une augmentation de la fragilit\u00e9 de la paroi aortique au point de pouvoir se rompre et entra\u00eener la mort.<\/p>\n\n\n\n<p>PRINCIPAL FACTEUR DE RISQUE : LE TABAC<br>En France, on estime que 6000 personnes en d\u00e9c\u00e8dent chaque ann\u00e9e. Les facteurs de risque sont multiples : avoir des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux d&rsquo;an\u00e9vrisme de l&rsquo;aorte abdominale (AAA), avoir des troubles cardiovasculaires et notamment de l&rsquo;ath\u00e9roscl\u00e9rose ou de l&rsquo;hypertension. Mais le principal facteur de risque est le tabagisme.<br>\u00ab\u00a0La corr\u00e9lation entre le tabagisme (actuel ou ancien) et la d\u00e9couverte d&rsquo;un AAA est d&rsquo;autant plus \u00e9lev\u00e9e que la dur\u00e9e du tabagisme ou la consommation (en nombre de cigarettes\/jour) sont \u00e9lev\u00e9es\u00a0\u00bb souligne la Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS). Cette derni\u00e8re pr\u00e9conise donc aux m\u00e9decins de proposer un d\u00e9pistage aux hommes entre 65 et 75 ans fumeurs ou ayant \u00e9t\u00e9 fumeurs ainsi qu&rsquo;aux hommes entre 50 et 75 ans pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux. Car en cas de rupture de l&rsquo;aorte, le risque de d\u00e9c\u00e8s est de 80%.<\/p>\n\n\n\n<p>PEU DE SYMPT\u00d4MES AVANT-COUREURS<br>Ce d\u00e9pistage est d&rsquo;autant plus important que l&rsquo;an\u00e9vrisme de l&rsquo;aorte abdominale \u00e9volue silencieusement d&rsquo;o\u00f9 le surnom que lui ont donn\u00e9 les Am\u00e9ricains de \u00ab\u00a0silent and instant killer\u00a0\u00bb. Il vise \u00e0 d\u00e9tecter l&rsquo;AAA, dans la population \u00e0 risque, avant la rupture. Des \u00e9tudes ont en effet montr\u00e9 que cela diminuait la mortalit\u00e9 d&rsquo;origine aortique de 45%.<br>L&rsquo;examen de d\u00e9pistage et de confirmation diagnostique est l&rsquo;\u00e9chographie-doppler. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un examen rapide, non invasif (donc bien tol\u00e9r\u00e9) et particuli\u00e8rement performant. Il permet de mesurer le diam\u00e8tre maximal de l&rsquo;aorte, mais \u00e9galement de rechercher d&rsquo;autres an\u00e9vrismes pouvant \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;an\u00e9vrisme de l\u2018aorte abdominale (AAA).<\/p>\n\n\n\n<p>ET EN CAS DE D\u00c9PISTAGE POSITIF ?<br>Si le d\u00e9pistage montre une dilatation de l&rsquo;art\u00e8re aortique entre 30 et 50 mm, le m\u00e9decin va proposer un suivi r\u00e9gulier afin de surveiller son \u00e9volution et son \u00e9ventuelle croissance. Dans le m\u00eame temps il va diminuer le risque en :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>proposant une aide au sevrage tabagique<\/li>\n\n\n\n<li>normalisant la tension art\u00e9rielle<\/li>\n\n\n\n<li>contr\u00f4lant le diab\u00e8te et\/ou le cholest\u00e9rol<\/li>\n\n\n\n<li>stabilisant une \u00e9ventuelle broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)<\/li>\n\n\n\n<li>r\u00e9duisant le surpoids.<br>En revanche, si le diam\u00e8tre de l&rsquo;art\u00e8re d\u00e9passe les 50 mm, ou si sa croissance est sup\u00e9rieure \u00e0 10 mm par an, le m\u00e9decin propose une prise en charge chirurgicale. Le choix du traitement (chirurgie ouverte ou endovasculaire) se fait alors en fonction de la taille et la morphologie de l&rsquo;an\u00e9vrisme et des facteurs de risque du patient.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les an\u00e9vrismes de l&rsquo;aorte abdominale sont la 3e cause de d\u00e9c\u00e8s cardiovasculaire. 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