inie l\u2019\u00e9poque o\u00f9 les probl\u00e8mes de prostate \u00e9taient un sujet tabou. On en parle de plus en plus et c\u2019est tant mieux : plus ils sont d\u00e9pist\u00e9s t\u00f4t, moins les traitements sont agressifs et plus les chances de gu\u00e9rison sont grandes. Ce qu\u2019il faut savoir sur le toucher rectal avec le Pr Rischmann, chef du service d\u2019urologie-transplantation r\u00e9nale-andrologie du CHU de Toulouse.<\/p>\n\n\n\n
Toucher rectal: \u00e0 quel \u00e2ge?
Contrairement au cancer du sein, le cancer de la prostate ne fait pas l\u2019objet d\u2019un d\u00e9pistage organis\u00e9. Vous ne recevrez donc pas de document venant de l\u2019Assurance Maladie pour vous rappeler que le moment est venu de consulter. La d\u00e9marche d\u2019aller faire un point avec votre m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste doit venir de vous, dans l\u2019id\u00e9al \u00e0 partir de 55 ans. L\u2019Association Fran\u00e7aise d\u2019Urologie avait \u00e9voqu\u00e9 l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019un d\u00e9pistage syst\u00e9matique \u00e0 partir de 50 ans mais les sp\u00e9cialistes s\u2019en tiennent toujours \u00e0 la recommandation de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 qui pr\u00e9conise une surveillance annuelle de 55 \u00e0 69 ans.
Suis-je plus expos\u00e9 si mon p\u00e8re a eu ce cancer?
Les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux font en effet partie des facteurs de risque qui doivent vous amener \u00e0 discuter avec votre m\u00e9decin de l’opportunit\u00e9 d\u2019une surveillance plus pr\u00e9coce.D\u00e8s 45 ans s’il y’a eu plusieurs cas proches dans la famille. Les personnes d\u2019origine afro-antillaises sont aussi plus susceptibles de d\u00e9velopper la maladie et doivent donc b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une attention particuli\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
Le toucher rectal est-il plus performant que la prise de sang?
Le mieux est de commencer par le toucher rectal. Mais, m\u00eame s’il est normal, on repart avec une ordonnance pour aller faire une prise de sang. Le but est de doser le PSA, une substance s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par la prostate dont la concentration peut augmenter en cas de cancer mais aussi d\u2019ad\u00e9nome. D\u2019o\u00f9 l\u2019importance de ne pas tenir compte de ce seul r\u00e9sultat qui peut \u00eatre faussement rassurant ou faussement alarmant. En effet, dans 15 \u00e0 20% des cancers, il ne r\u00e9v\u00e8le rien de suspect. Comme une fois sur deux, le toucher rectal est normal alors qu’il y a un d\u00e9but de cancer.
L’analyse des deux examens permet au m\u00e9decin de d\u00e9terminer s\u2019il faut ou non suspecter un probl\u00e8me et envisager une biopsie. Mais attention, comme vous l\u2019a recommand\u00e9 votre m\u00e9decin, faites bien la prise de sang \u00e0 quelques jours d\u2019intervalle du toucher rectal : ce dernier peut d\u00e9clencher une production \u00e9lev\u00e9e mais temporaire de PSA qui n’aurait pas de signification.<\/p>\n\n\n\n
Un toucher rectal comment \u00e7a se passe ?
Pratiqu\u00e9 par le m\u00e9decin \u00e0 son cabinet, le toucher rectal ne dure que quelques instants. On est allong\u00e9 sur le dos, cuisses et genoux l\u00e9g\u00e8rement fl\u00e9chis, ou sur le c\u00f4t\u00e9, en chien de fusil.
En introduisant l\u2019index \u00e0 travers l’anus, le m\u00e9decin va s\u2019assurer que la prostate est bien souple. D\u2019\u00e9ventuelles zones plus dures pourraient indiquer la pr\u00e9sence de zones canc\u00e9reuses. Le toucher rectal est indolore. Tout au plus ressent-on une envie passag\u00e8re d\u2019aller \u00e0 la selle.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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