Pour traiter un premier \u00e9pisode d\u00e9pressif, les m\u00e9decins utilisent trois grandes familles d’antid\u00e9presseurs, en raison de leur bonne tol\u00e9rance et de leur facilit\u00e9 d’emploi. Mais parfois certains effets secondaires
peuvent se faire ressentir. On fait le point. <\/p>\n\n\n\n
Les inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine, ou IRS
S\u00e9ropram\u00ae, S\u00e9roplex\u00ae, Prozac\u00ae, Floxyfral\u00ae, Deroxat\u00ae, Zoloft\u00ae\u2026 Ces m\u00e9dicaments sont en g\u00e9n\u00e9ral prescrits en premi\u00e8re intention.
Effets secondaires. Ils sont rares et mineurs, surtout digestifs (naus\u00e9es, vomissements) chez un tiers des patients. Plus rarement encore\u2005: \u00e9ruption cutan\u00e9e, insomnie, c\u00e9phal\u00e9es. Ces effets surviennent en g\u00e9n\u00e9ral dans les premi\u00e8res semaines de traitement et r\u00e9gressent le plus souvent ensuite. \u00c0 moyen terme, baisse du d\u00e9sir sexuel chez un tiers des patients (pas d\u2019\u00e9jaculation chez l\u2019homme, absence d\u2019orgasme chez la femme) en sachant que la d\u00e9pression est elle-m\u00eame une cause de baisse de la libido.
Les inhibiteurs mixtes de la recapture de la s\u00e9rotonine et de la noradr\u00e9naline, ou IRSN<\/p>\n\n\n\n
Ixel\u00ae, Effexor\u00ae, Cymbalta\u00ae.
Effets secondaires. Ce sont les m\u00eames que ceux des IRS, auxquels il faut ajouter un risque de syndrome de sevrage en cas d\u2019arr\u00eat brutal du traitement (vertiges, troubles du sommeil, anxi\u00e9t\u00e9\u2026).<\/p>\n\n\n\n
Les autres antid\u00e9presseurs
Norset\u00ae, Athymil\u00ae, Stablon\u00ae, Valdoxan\u00ae.
Dernier-n\u00e9 des antid\u00e9presseurs, arriv\u00e9 sur le march\u00e9 en 2010, le Valdoxan\u00ae, a une action diff\u00e9rente\u2005: il influence la s\u00e9cr\u00e9tion de m\u00e9latonine, l\u2019hormone qui r\u00e9gule le cycle de veille et de sommeil.
Ce m\u00e9dicament est plac\u00e9 sous surveillance renforc\u00e9e en raison d\u2019un risque de toxicit\u00e9 h\u00e9patique. Sa prescription peut \u00eatre r\u00e9serv\u00e9e aux patients qui ne supportent pas les effets secondaires des autres antid\u00e9presseurs, notamment \u00e0 ceux qui souffrent de troubles de la sexualit\u00e9 li\u00e9s \u00e0 la prise d\u2019IRS.
Effets secondaires. Norset\u00ae et Athymil\u00ae peuvent s\u2019av\u00e9rer trop s\u00e9datifs, et le premier peut entra\u00eener une prise de poids.
La prescription de Valdoxan\u00ae impose une v\u00e9rification pr\u00e9alable de la qualit\u00e9 des fonctions h\u00e9patiques (prise de sang en d\u00e9but de traitement et apr\u00e8s quelques semaines).<\/p>\n\n\n\n
Les premi\u00e8res g\u00e9n\u00e9rations d\u2019antid\u00e9presseurs
IMAO et tricycliques ayant des effets ind\u00e9sirables fr\u00e9quents (s\u00e9cheresse buccale, constipation, vertiges, prise de poids\u2026) ne sont plus utilis\u00e9s en routine.
Ils restent utiles quand les autres antid\u00e9presseurs ne sont pas efficaces (niveau de r\u00e9sistance \u00e9lev\u00e9e).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Pour traiter un premier \u00e9pisode d\u00e9pressif, les m\u00e9decins utilisent trois grandes familles d’antid\u00e9presseurs, en raison de leur bonne tol\u00e9rance et de leur facilit\u00e9 d’emploi. Mais parfois certains effets secondairespeuvent se faire ressentir. On fait le point. Les inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine, ou IRSS\u00e9ropram\u00ae, S\u00e9roplex\u00ae, Prozac\u00ae, Floxyfral\u00ae, Deroxat\u00ae, Zoloft\u00ae\u2026 Ces m\u00e9dicaments sont […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":31750,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"ppma_author":[163],"class_list":{"0":"post-31749","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante"},"authors":[{"term_id":163,"user_id":1,"is_guest":0,"slug":"dknews","display_name":"dknews","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f56c36580f44a9d8e8535169273499b7dddc82045bcc254bf7d154ff6b485f62?s=96&d=mm&r=g","first_name":"","last_name":"","user_url":"https:\/\/dknews.dz","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31749","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31749"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31749\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31750"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31749"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31749"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31749"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=31749"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}