En cas d’arthrose s\u00e9v\u00e8re, la proth\u00e8se est souvent la seule solution. Mais demain, on pourra r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer
les articulations endommag\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 l’injection-greffe de cellules souches. Comme
on l’exp\u00e9rimente d\u00e9j\u00e0 \u00e0 Marseille. <\/p>\n\n\n\n
L’arthrose est une maladie qui se caract\u00e9rise par la destruction progressive du cartilage, le tissu conjonctif situ\u00e9 au niveau des articulations entre les os. Avec l’\u00e2ge, le risque augmente mais ce n’est pas le seul facteur. La pratique intensive du sport l’aggrave, tout comme l’ob\u00e9sit\u00e9. Lorsque le cartilage a totalement disparu (les chirurgiens parlent de stade 4 ou terminal), la pose d’une proth\u00e8se de genou, de hanche ou d’\u00e9paule, selon l’articulation touch\u00e9e, est alors envisag\u00e9e.
Pour le genou, la proth\u00e8se peut \u00eatre partielle (un seul des trois compartiments du genou est remplac\u00e9) ou totale. Mais \u00e0 Marseille, le chirurgien Michel Assor, orthop\u00e9diste \u00e0 l’Institut du genou et des pathologies articulaires Arthrosport, pose d\u00e9sormais plus aucune proth\u00e8se partielle. \u00ab Quant aux proth\u00e8ses totales, j’ai diminu\u00e9 leur nombre d’environ 40 % \u00bb, indique-t-il. Son secret ? L’injection de cellules souches m\u00e9senchymateuses pr\u00e9lev\u00e9es dans la moelle osseuse du patient lui-m\u00eame, au niveau de la cr\u00eate iliaque, autrement dit du bassin.<\/p>\n\n\n\n
ON IMPLANTE AU PATIENT SES PROPRES CELLULES SOUCHES PEU \u00c0 PEU, LE CARTILAGE VA SE RECONSTITUER En cas d’arthrose s\u00e9v\u00e8re, la proth\u00e8se est souvent la seule solution. Mais demain, on pourra r\u00e9g\u00e9n\u00e9rerles articulations endommag\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 l’injection-greffe de cellules souches. Commeon l’exp\u00e9rimente d\u00e9j\u00e0 \u00e0 Marseille. L’arthrose est une maladie qui se caract\u00e9rise par la destruction progressive du cartilage, le tissu conjonctif situ\u00e9 au niveau des articulations entre les os. Avec l’\u00e2ge, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":30577,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"ppma_author":[163],"class_list":{"0":"post-30576","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante"},"authors":[{"term_id":163,"user_id":1,"is_guest":0,"slug":"dknews","display_name":"dknews","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f56c36580f44a9d8e8535169273499b7dddc82045bcc254bf7d154ff6b485f62?s=96&d=mm&r=g","first_name":"","last_name":"","user_url":"https:\/\/dknews.dz","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30576","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30576"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30576\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30577"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30576"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30576"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30576"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=30576"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
<\/strong>\u00ab Inject\u00e9es et greff\u00e9es dans l’articulation sous arthoscopie, les propres cellules souches du patient reconnaissent d’elles-m\u00eames ce qui manque et ce qu’il y \u00e0 combler. Elles se transforment en cellules cartilagineuses ou en cellules osseuses selon les besoins \u00bb, explique Michel Assor. N\u00e9anmoins, ajoute le chirurgien, \u00ab le traitement ne se limite pas \u00e0 la simple injection de cellules souches car seules, elles sont incapables de se d\u00e9velopper, il faut les y aider \u00bb. Au pr\u00e9alable, le chirurgien doit d’abord s’assurer que le genou est droit et stable. S’il est arqu\u00e9, il va pratiquer une ost\u00e9otomie. S’il est instable, il va reconstruire le ligament crois\u00e9. Puis, quelques jours plus tard, une deuxi\u00e8me op\u00e9ration a lieu. Le chirurgien va d’abord pr\u00e9lever des cellules souches. Celles-ci sont purifi\u00e9es dans une centrifugeuse, puis m\u00e9lang\u00e9es \u00e0 des facteurs de croissance. \u00ab Il s’agit de prot\u00e9ines et de plaquettes qui vont avoir pour effet de r\u00e9veiller ces cellules souches jusque-l\u00e0 en sommeil \u00bb, pr\u00e9cise Michel Assor. Pendant ce temps, le chirurgien pr\u00e9pare le genou. Il r\u00e9alise des micro-perforations dans l’articulation, tous les deux millim\u00e8tres. Dans ces petits puits ainsi cr\u00e9\u00e9s, il va d\u00e9poser la solution de cellules souches emprisonn\u00e9e dans de la g\u00e9latine. Au total, l’intervention dure environ 1 h 30. Comme pour la pose d’une proth\u00e8se, elle n\u00e9cessitera par la suite plusieurs mois de r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n\n\n\n
<\/strong>\u00ab Le cartilage va recouvrir l’articulation en 4 mois, puis va s’\u00e9paissir du 12\u00e8me au 18\u00e8me mois \u00bb, indique le chirurgien. Mais comme toute nouvelle proc\u00e9dure chirurgicale ou comme tout nouveau m\u00e9dicament, la technique n\u00e9cessite d’\u00eatre valid\u00e9e par plusieurs s\u00e9ries d’essais cliniques. Ceux-ci s’articulent en trois phases.
\u00ab Nous avons commenc\u00e9 les essais en 2010 et venons de terminer la phase II avec, au total environ 160 patients trait\u00e9s et un taux de r\u00e9ussite sup\u00e9rieur \u00e0 95 %.
Pour la phase III, nous esp\u00e9rons arriver \u00e0 500 patients. Pour ce faire, nous allons probablement nous associer avec d’autres centres en France \u00bb, explique Michel Assor. Quant au co\u00fbt de l’intervention, il est \u00e0 peu pr\u00e8s \u00e9quivalent \u00e0 celui d’une pose de proth\u00e8se et b\u00e9n\u00e9ficie de la m\u00eame couverture par la S\u00e9curit\u00e9 sociale et les mutuelles.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"