{"id":103376,"date":"2026-02-02T16:53:10","date_gmt":"2026-02-02T15:53:10","guid":{"rendered":"https:\/\/dknews.dz\/?p=103376"},"modified":"2026-02-02T16:53:12","modified_gmt":"2026-02-02T15:53:12","slug":"lepilepsie-pas-forcement-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dknews.dz\/index.php\/2026\/02\/02\/lepilepsie-pas-forcement-grave\/","title":{"rendered":"L&rsquo;\u00e9pilepsie, pas forc\u00e9ment grave"},"content":{"rendered":"\n<p>Mouvements d\u00e9sordonn\u00e9s, secousses, absences\u2026 Les enfants ont parfois des sympt\u00f4mes \u00e9tranges. Et si c\u2019\u00e9tait une \u00e9pilepsie\u2005? <\/p>\n\n\n\n<p>Y a-t-il un \u00e2ge pour devenir \u00e9pileptique\u2005?<br>En France, les \u00e9pilepsies touchent environ 500\u2005000 personnes et s\u2019imposent comme la deuxi\u00e8me pathologie neurologique apr\u00e8s les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux (AVC). Et ce sont les enfants qui sont d\u2019abord touch\u00e9s. Aux parents de s\u2019alarmer et de s\u2019interroger sur certains sympt\u00f4mes d\u00e9routants, surtout lors d\u2019un premier \u00e9pisode. Heureusement, ce n\u2019est pas forc\u00e9ment grave, ni durable et, parfois, des signes inqui\u00e9tants ne correspondent pas \u00e0 une \u00e9pilepsie\u2026 Le point avec le Dr Jean-Marc Pinard, neurologue-p\u00e9diatre \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Raymond-Poincar\u00e9 de Garches.<br>Pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des cas se r\u00e9v\u00e8lent avant 15 ans et surtout au cours des deux premi\u00e8res ann\u00e9es. Le nombre d\u2019\u00e9pilepsies commen\u00e7ant \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte reste faible, puis il augmente pass\u00e9 60 ans.<br>Il faut se dire que l\u2019apparition pr\u00e9coce des sympt\u00f4mes chez l\u2019enfant n\u2019est pas toujours un signe de gravit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>C&rsquo;est d\u00fb \u00e0 quoi ?<br>On parle plut\u00f4t d\u2019\u00e9pilepsies, car leurs causes sont multiples et leur diagnostic complexe. L\u2019origine peut \u00eatre g\u00e9n\u00e9tique, voire h\u00e9r\u00e9ditaire, surtout quand des membres de la famille sont \u00e9galement touch\u00e9s. Des anomalies chromosomiques et de nombreux g\u00e8nes, encore m\u00e9connus pour la plupart, sont impliqu\u00e9s.<br>Ainsi, des malformations c\u00e9r\u00e9brales, des maladies m\u00e9taboliques perturbant le fonctionnement des neurones du cerveau entra\u00eenent des \u00e9pilepsies. Dans d\u2019autres cas non g\u00e9n\u00e9tiques, il s\u2019agit de \u00ab\u00a0cicatrices\u00a0\u00bb dans le cerveau provoqu\u00e9es par une souffrance comme la grande pr\u00e9maturit\u00e9 ou une infection pendant la grossesse (rub\u00e9ole, toxoplasmose\u2026). De m\u00eame, un enfant peut devenir \u00e9pileptique apr\u00e8s un AVC, une m\u00e9ningo-enc\u00e9phalite ou un traumatisme cr\u00e2nien grave (b\u00e9b\u00e9 secou\u00e9, par exemple). Souvent les parents redoutent une tumeur c\u00e9r\u00e9brale qui est tr\u00e8s rare chez l\u2019enfant. L\u2019\u00e9quation \u00e9pilepsie = cancer est donc fausse. Enfin, les m\u00e9decins ne trouvent pas toujours une cause, ce qui ne veut pas dire qu\u2019on ne pourra pas traiter la maladie.<\/p>\n\n\n\n<p>Qu&rsquo;est-ce qui se passe exactement ?<br>Prenons l\u2019image des perturbations de l\u2019autoradio passant sous des lignes \u00e0 haute tension\u2026 De m\u00eame que la r\u00e9ception des ondes est temporairement brouill\u00e9e, le fonctionnement \u00e9lectrique c\u00e9r\u00e9bral est \u00ab\u00a0d\u00e9r\u00e9gl\u00e9\u00a0\u00bb lors de la crise, avant de redevenir normal.<br>Cela dure g\u00e9n\u00e9ralement moins de deux minutes, le cerveau en sort indemne et le patient ne souffre pas. Ext\u00e9rieurement, les manifestations sont de nature et d\u2019importance variables\u2005: myoclonies (secousses brusques involontaires d\u2019un ou plusieurs membres), tremblements, rotation de la t\u00eate et des yeux, chute, cri, parfois morsure de la langue, \u00e9vanouissement\u2026 La crise peut \u00eatre partielle en ne touchant que le visage, un membre, ou g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e lorsqu\u2019elle gagne tout le corps et qu\u2019il y a perte de connaissance.<\/p>\n\n\n\n<p>Quelle attitude adopter en cas de crise ?<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019important est de ne pas c\u00e9der \u00e0 la panique afin de pouvoir rassurer l\u2019enfant. Concr\u00e8tement, on l\u2019allonge sur le c\u00f4t\u00e9 s\u2019il semble parti ailleurs ou s\u2019il est pris de secousses. On \u00e9loigne les objets pour lui \u00e9viter de se blesser.<br>On ne tente pas de contenir ses gestes d\u00e9sordonn\u00e9s et de mettre un objet (ou les doigts) dans la bouche pour retenir sa langue car, en \u00e9tant couch\u00e9 sur le c\u00f4t\u00e9, il ne l\u2019avalera pas. Lors d\u2019un premier \u00e9pisode, il faut appeler les secours et consulter un m\u00e9decin qui orientera, si besoin, vers un service sp\u00e9cialis\u00e9 pour d\u00e9terminer s\u2019il s\u2019agit ou non d\u2019\u00e9pilepsie. Un \u00e9lectroenc\u00e9phalogramme et d\u2019autres examens, voire une IRM c\u00e9r\u00e9brale, seront pratiqu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Comment rep\u00e9rer les signes annonciateurs ?<br>Chaque patient a des signes qui lui sont propres. L\u2019enfant ressent parfois la crise approcher par une sensation bizarre, une hallucination visuelle ou auditive, une frayeur\u2026<br>Lorsque les crises se r\u00e9p\u00e8tent, les parents apprennent \u00e0 rep\u00e9rer des changements de comportement parfois subtils (mouvements, humeur\u2026) qui apparaissent avant ou au d\u00e9but des \u00e9pisodes. Ceux-ci peuvent survenir lorsque l\u2019enfant manque de sommeil ou \u00e9prouve une \u00e9motion (peur, joie\u2026). Mais il est difficile de pr\u00e9dire quand ils surviendront.<\/p>\n\n\n\n<p>Quels sont les traitements et les \u00e9volutions possibles ?<br>Avant tout, cela d\u00e9pend du type et de la cause de la maladie. En g\u00e9n\u00e9ral, l\u2019\u00e9pilepsie se traite avec des m\u00e9dicaments anti-\u00e9pileptiques. Ils ne sont pas toujours n\u00e9cessaires, surtout dans les formes b\u00e9nignes avec des crises br\u00e8ves ne survenant que la nuit. Plus ou moins dos\u00e9s selon l\u2019\u00e2ge du patient et la gravit\u00e9 de la maladie, les anti-\u00e9pileptiques permettent une disparition totale des sympt\u00f4mes dans 70 % des cas. Et s\u2019il existe plus de 20 % d\u2019\u00e9pilepsies r\u00e9fractaires au traitement, il est possible d\u2019am\u00e9liorer consid\u00e9rablement la vie des patients en ajustant les doses, parfois en les associant ou en prescrivant de nouvelles mol\u00e9cules. Bonne nouvelle\u2005: certaines formes b\u00e9nignes, partielles ou g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es, disparaissent spontan\u00e9ment vers 10-12 ans et l\u2019enfant n\u2019en entendra plus parler le reste de sa vie. Apr\u00e8s quelques ann\u00e9es, le m\u00e9decin peut arr\u00eater le traitement.<\/p>\n\n\n\n<p>Dites docteur\u2026<br>Un enfant peut faire des convulsions ou avoir une perte de connaissance sans qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019une \u00e9pilepsie.Cela peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>de la fi\u00e8vre. Impressionnant, mais g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nin<\/li>\n\n\n\n<li>une intoxication, quand les sympt\u00f4mes sont li\u00e9s \u00e0 un manque de sucre (hypo-glyc\u00e9mie) ou de calcium (t\u00e9tanie), \u00e0 un coup de chaleur (d\u00e9shydratation), \u00e0 une m\u00e9ningo-enc\u00e9phalite.<\/li>\n\n\n\n<li>un trouble cardiaque b\u00e9nin (malaise vagal) ou grave.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mouvements d\u00e9sordonn\u00e9s, secousses, absences\u2026 Les enfants ont parfois des sympt\u00f4mes \u00e9tranges. Et si c\u2019\u00e9tait une \u00e9pilepsie\u2005? 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